夏季高温下药物也需“避暑”吗? 这三类制剂记得放冰箱

大范围持续高温天气下，人要纳凉避暑，药品是否也需要“避暑”储存呢？

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高温对不同剂型的药物都有影响

记者采访了解到，片剂、胶囊剂、滴眼液、栓剂等等不同剂型的药物，高温对其都有影响，高温、高湿和强光会导致药物药效降低甚至变质，增加不良反应的发生风险。

夏季高温高湿的环境，片剂、胶囊剂、胶丸、颗粒剂容易吸收空气中的水分而潮解，特别是已打开包装但是又没有用完的药物更易发生变化。

北京大学第三医院药学部主管药师庞宁：像常用的清咽滴丸，还有头孢克洛胶囊这样的胶丸剂及胶囊剂，都容易吸潮容易发生软化。因为胶囊的成分是明胶，这样的成分在温度比较高的时候容易发生药物的渗漏，发生泄漏和软化的情况。一般建议大家保存这类药物的时候，放在它原包装的一个锡纸当中，有效避免光照、避免见光分解、避免胶丸的融化。

而对于滴眼液、滴鼻液、滴耳液、栓剂等外用药品、液体制剂，夏季一旦开封，放置和使用时间最好不超过一个月。

北京大学第三医院药学部主管药师庞宁：这些制剂当中通常含有防腐剂成分，但是因为夏天高温和高湿的环境，容易滋生细菌。所以这类的液体制剂如果打开包装之后，建议它放置的时间不超过一个月。

此外，专家表示：

散剂的吸湿性极强，受潮后可能出现变色、结块甚至霉变；

泡腾片若受潮会提前膨胀、破裂，有效成分可能失效；

栓剂作为一种半固体制剂，它在常温下为固体，进入人体后在37℃的体温环境中迅速软化熔融或溶解于腔道的分泌液中，专家介绍，一些栓剂，超过30℃可能会融化变形。

对于一些药食同源的中药材，专家提醒大家也要注意，在夏天高温高湿的环境中，它们可能变质。

北京大学第三医院药学部主任药师杨毅恒：比如，像枸杞子它是属于含糖分比较多的，如果放在夏天里边一吸潮，就容易粘在一起，颜色就变暗了，这种情况就不能再服用了。含淀粉比较多的黄芪党参等等就容易生虫，有些石斛打成了细粉或者三七打成细粉，这种容易一吸潮都结块了，也会影响它的药效。

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这三类制剂怕高温

记得放冰箱

夏季高温高湿，有三大类药品制剂特别怕热，为了保证其药效，记得把它们放冰箱。

第一大类就是活菌制剂，这类药品的活性成分与药效息息相关。

北京大学第三医院药学部主管药师闫盈盈：益生菌类的药物主要是活性的微生物，高温会使这些活性的微生物失活，所以其实益生菌类的药物一般来说要放在冰箱保存的，那指的是2~8℃的冷藏范围。常见的益生菌类药物，包括双歧杆菌活菌胶囊等等。

其次，含有蛋白质、细胞因子等活性物质的生物制品，不仅怕热还怕光，有的还怕冻。

北京大学第三医院药学部主管药师闫盈盈：生物制剂这类药物实际上它其实又怕冷又怕热，那怕冷的意思是说它不能冷冻，它不能结冰；怕热的意思它是高温会让它失活，所以这类药物也需要在2~8℃冷藏来保存。在保存的时候需要注意，既不能紧贴冰箱的内壁，又不能放在冰箱门附近来保存，因为这两个部分实际上温度是非常不恒定的，我们建议放在冰箱的中间。

采访中，专家告诉记者，还有一些特殊药品，比如急救药品硝酸甘油，它在夏天的保存需要格外注意。

北京大学第三医院药学部主管药师闫盈盈：硝酸甘油非常娇气，怕光、怕热、怕潮、怕空气。这个药一般来说需要随身携带，尽量避免把它放在贴身的口袋中，一般建议把它放在随身的包中；这个药它其实在打开之后的6个月就会失效了，建议6个月不论是否用完，都应该重新再换一瓶新药。

此外，专家建议，夏天携带这些需要冷藏的药品出门时，可以借助冰袋、冷藏袋或保温箱，注意用毛巾隔离保护药品。

北京大学第三医院药学部主管药师闫盈盈：还有一点需要额外提醒的是，如果乘飞机出行，建议药品应该要随身携带，避免托运，高空飞行时货舱的温度可能在0℃以下，会导致药品发生结冰的情况，这种情况药品会失效。

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糖浆膏药等怕冷怕湿勿放冰箱

有些药物需要冷藏，但还有些药物，夏季它们不怕热，而是怕“冷”怕“湿”。

北京大学第三医院药学部主管药师庞宁：冰箱并不是一个保险箱，因为冰箱虽然可以做到比较低温的环境，但是冰箱当中的湿度非常大，可以达到70%~80%。所以在这样高湿的环境下，对于有一些药物它会吸潮、会结块，影响药物的药效发挥以及药物的释放等。

北京大学第三医院药学部主管药师闫盈盈：糖浆的主要溶质是蔗糖，温度过低的话，实际上蔗糖会结晶析出，随带着一些有效成分的药物也会包裹在结晶上面析出。更重要的是孩子每一口喝到的药物浓度会发生变化，会不均匀。对于膏剂的基质来说，低温会让基质变硬，从而不容易粘贴到皮肤表面，那么它会卷曲，然后也不利于药物的吸收，然后也贴不住，所以不建议贴膏剂放到冰箱当中。

除了糖浆、膏药以外，还有一些家庭常备药，如红霉素软膏、皮炎平软膏等一些外用软膏、散剂、气雾剂和喷雾剂也不宜低温保存。

北京大学第三医院药学部主管药师闫盈盈：因为乳膏剂软膏剂其实都是油水的混合物，放到冰箱当中去之后，水油会分离，整个我们的乳膏软膏它就不再均匀。没有办法再很好进行药物的释放。